Гипотония
Гипотония-
пониженное артериальное давление, которое бывает даже у вполне здоровых людей,
но может иметь и характер заболевания. Нейроциркуляторная дистония по
гипотоническому типу, по существу, является синонимом гипотонической болезни.
Артериальная
гипотония характеризуется клиническим снижением артериального давления ниже
100/60 мм ртутного столба.
В
современной клинической практике различают физиологическую и патологическую
гипотонию, хотя чёткую границу между ними провести не удаётся. Физиологическая
артериальная гипотония, обусловленная в основном конституциональными и
наследственными факторами, нередко встречается у совершенно здоровых людей,
выполняющих обычную физическую работу, и не сопровождается какими-либо жалобами
и патологическими изменениями в организме. У спортсменов известна
физиологическая гипотония, проходящего характера.
Патологическую
гипотонию подразделяют на первичную и вторичную (симптоматическую) и в каждой выделяют
острую и хроническую форму. В основе первичной артериальной гипотонии лежит
повышение тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы и
нарушение функции высших вегетативных центров вазомоторной регуляции, ведущее к
стойкому уменьшению общего периферического сопротивления току крови.
Компенсаторное увеличение сердечного выброса в этих случаях оказывается
недостаточным для нормализации артериального давления. Скорость кровотока при
первичной хронической артериальной гипотонии обычно не изменена.
Возникновение
заболевания связывается со следующими факторами:
· психическая
травма;
· длительное
психоэмоциональное напряжение;
·
черепно-мозговая травма;
· язвенная
болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
· заболевания
эндокринной системы;
· заболевания
органов дыхания;
· нарушения
кровообращения;
· хронические
интоксикации;
· наследственная
предрасположенность.
Жалобы
больных необычно разнообразны и многочисленны: общее плохое самочуствие,
головокружении, головные боли, вялость, апатия, ощущение резкой слабости и
утомляемости по утрам, пониженная работоспособность, потемнение в глазах при
вставании.
Часто
возникает ощущение нехватки вохдуха в состоянии покоя и выраженная одышка при
умеренной физической работе, к вечеру- отёки голеней и стоп. У большинства
больных отмечается раздражительность, эмоциональная неустойчивость, нарушение
сна, потенции и либидо у мужчин и менструального цикла у женщин. К этому
нередко присоединяются чувство тяжести в эпигастральной области и горечи во
рту, снижение аппетита, отрыжка воздухом, изжога, метеоризм, запоры.
На основании
преобладания болей в области серца или головных болей различают преимущественно
кардинальную или церебральную форму первичной артериальной гипотонии.
Привычная
головная боль иногда является единственной жалобой больного. Возникает она
после сна (особенно дневного), физической или умственной работы (вплоть до
ощущения изнеможения). Тупая, стягивающая, распирающая или пульсирующая
головная боль захватывает чаще лобно-высочную или лобно-теменную область и
продолжается от нескольких часов до 2-3 суток.
Не менее
характерны периодические головокружения с повышенной чувствительностью к яркому
свету, шуму, громкой речи и тактильным раздражителям, пошатыванием при ходьбе и
обморочными состояниями.
У некоторых
пациентов наблюдается гипотония положения. Так, при переходе из горизонтального
положения в вертикальное, развивается ортостатическая или постуральная
гипотония с резким падением преимущественого систолического артериального
давления и потерей сознания. В горизонтальном положении сознание быстро
восстанавливается.
В первые
8-12 недель беременности и в последнем триместре у женщин, страдающих первичной
артериальной гипотонией, нередко наблюдается острая артериальная гипотония в
положении на спине. Развитие этого синдрома связано с давлением увеличенной
маткой на нижнюю половую вену.
Программа лечения
Лавсин - по 1-2 капсулы утром за 15-20
минут до еды.
Гонсин - пить горячим по 1 стакану 3
раза в день после еды.
Ньюсин - по 1 капсуле перед сном.
Динамический увлажняющий крем - ежедневно
массировать ладони, стопы, область грудной клетки не менее 15 минут.
Квартет солей для ванн - растирать
область грудной клетки в солевой ванне или под душем. Солевые ванны 1-2 раза в
неделю по 15-20 минут при t воды 37-39 С - 2 столовых ложки соли с
иланг-илангом или 1 маленький пакетик , либо по 1/2 столовой ложки из 4-х больших
пакетов.